Сколиоз у детей

02 октября 2015
Просмотров: 1881
Текст
Фото
Оглавление: [скрыть]
  • Основная сущность патологии
  • Классификация заболевания
  • Степень поражения
  • Причины патологии
  • Симптомы заболевания
  • Лечение патологии
  • Профилактика болезни

Сколиоз у детей — это достаточно распространенное заболевание, связанное с тем, что костная система еще не набрала нужную прочность и устойчивость. Искривление позвоночника даже в небольшой степени следует считать патологией, и необходимо принимать действенные меры. Заболевание требует серьезного к себе отношения, и развитие ее необходимо профессионально контролировать.

Осмотр врача при сколиозе у ребенка

Сколиоз у детей может вызвать существенные осложнения в самых разных органах. Болезнь поддается эффективному лечению, но возможности медицины во многом определяются своевременностью обращения к врачу. При раннем диагностировании патологии все закончится терапевтическими мероприятиями, но запущенные формы могут привести на операционный стол.

Основная сущность патологии

Сколиоз представляет собой устойчивую деформацию позвоночного столба в виде бокового искривления. Патология наиболее характерна для детей в возрасте 5-16 лет, что связано с физиологическими особенностями развития детской костной системы. Более часто заболевание отмечается у девочек. При боковой деформации столба происходит обязательная ротация позвонков, что обеспечивает прогрессирующий характер патологии.

Спина в норме и при сколиозеОсновой патологии считается клиновидная деформация позвонков в передних и боковых областях. У деформированных позвонковых тел под воздействием нагрузки появляется возможность торсии, т.е. поворота относительно друг друга. При такой ротации изменяется взаимное расположение позвонковых отростков, суставных поверхностей, ребер, крепящихся к позвонкам. Сам позвоночный столб изгибается, что нарушает всю биомеханику.

В развивающихся процессах непосредственное участие принимают межпозвоночные диски, вызывая опасную вероятность проявления межпозвоночной грыжи. Изменившаяся биомеханика позвоночника приводит к нарушениям в связочном аппарате, спинных мышцах, нервной системе и тазовых костях (так формируется перекошенный таз), внутренних органах.

Вернуться к оглавлению

Классификация заболевания

Детский сколиоз классифицируется по нескольким основным характеристикам. Прежде всего по своему происхождению он может быть врожденным (полученный в утробе матери) или приобретенным.

По форме деформации позвоночника выделяются следующие разновидности:

  • С-образная: одна искривляющая дуга;
  • S-образная: две искривляющие дуги в виде волны;
  • Z-образная: три дуги искривления.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника происходит деформация, различаются следующие виды сколиоза:
Признаки сколиоза

  1. Торакальный тип. Патология охватывает только грудной отдел.
  2. Люмбальный тип. Деформация не выходит за пределы поясничного отдела.
  3. Тораколюмбальный тип. Искривление расположено в области грудопоясничного перехода.
  4. Комбинированный сколиоз. Двойная или тройная патология (S- или Z-образная деформация).
  5. Шейный сколиоз. Искривление шейного отдела позвоночника.

В зависимости от возрастного фактора развитие болезни протекает различно, поэтому выделяются такие разновидности детского сколиоза:

  1. Инфантильный. Заболевание проявляется у младенца в возрасте от 1 до 2 лет.
  2. Ювенильный. Появляется в возрасте до 6 лет.
  3. Адолесцентный. Сколиоз у подростков, наиболее характерный возрастной период — 10-15 лет.
Вернуться к оглавлению

Степень поражения

Важнейшей классификацией сколиоза является распределение болезни по степени деформации:

  1. Степень 1. Угол искривления не превышает 10 градусов, патология объясняется мышечной слабостью и слабым развитием связочного аппарата, дефект почти незаметен в лежачем положении.
  2. Степень 2. Угол составляет 11-25 градусов, начинает проявляться торсия позвонков, рентгенограмма показывает деформацию позвонковых тел на вершине дуги искривления.
  3. Степень 3. Угол находится в пределах 26-50 градусов, фаза выраженного сколиоза, четкая торсия позвонков, формирование реберного горба, клинообразная деформация позвонковых тел; на рентгенограмме заметна неравномерность суставной щели.
  4. Степень 4. Угол искривления превышает 50 градусов, обезображивание тела человека, большая позвонковая торсия, реберный горб сзади и спереди, наблюдается тазовая деформация и асимметрия нижних конечностей.
Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Степени сколиозаПричины появления детского сколиоза могут основываться на аномальном развитии плода в утробе матери или родовых травмах, а также патологических заболеваниях и внешних факторах. Согласно классификации Кобба причины подразделяются на 5 групп:

  1. Врожденная мышечно-связочная слабость, например, в результате рахита.
  2. Следствие неврологических заболеваний — полиомиелит, спастический паралич, сирингомиелия, люмбоишиалгия и т.п.
  3. Врожденные диспластические аномалии — неправильное развитие ребер и позвонков.
  4. Следствие травм и заболеваний грудной клетки — эмпиема плевры, рубцы и т.д.
  5. Идиопатические, невыясненные причины.

Главными причинами приобретенного сколиоза являются длительное пребывание в неправильной позе и неравномерные физические нагрузки. Искривление позвоночника у подростков наиболее часто развивается при неправильном положении тела в период учебных уроков или выполнения домашних занятий. Постоянное ношение тяжелого портфеля на одном плече (в одной руке) может вызвать торакальный сколиоз. Существенную роль играют травмы — ушибы, падения, переломы, вывихи.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

При значительной степени искривления позвоночника симптомы заболевания трудно не заметить. Важно выявить заболевание на начальной стадии. В младенчестве признаками могут служить: С-образная поза, принимаемая ребенком во время сна; затруднение при повороте головы.

Первые симптомы болезни:

  • болевые ощущения в области груди, спины, таза, нижних конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • появление сутулости;
  • выпирание лопаток;
  • разный уровень плеч.

Простой тест по определению искривления у ребенка: он нагибается вперед, а в это время следует провести рукой по позвоночному столбу — все позвонки должны находиться на одной линии, не должно быть возвышений и впадин.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Лечение сколиоза у детей проводится с учетом степени поражения позвоночника; при 1-2 степени искривления лечить следует с применением мануальной терапии и лечебной гимнастики.

Наиболее эффективным считается ЛФК по системе Шрота. Комплекс должен разрабатываться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

При искривлении позвоночника более 25° назначается ношение специальных корсетов (методика Эббота-Шено). Хорошим помощником в лечении становится ортопедический матрас, причем в детском возрасте рекомендуется матрас повышенной жесткости. Важную роль играет лечебный массаж, выполненный профессионально.

С лечебным массажем следует сочетать физиотерапию. К основным физиотерапевтическим методам для лечения детского сколиоза можно отнести: теплотерапию — озокеритовые или парафиновые аппликации, специальные утепляющие процедуры; электрофорез — с применением фосфора и кальция (10-12 процедур); ультразвук (9-10 процедур); грязевые и водолечебные ванны — хлоридно-натриевые, морские и т.д.

Оперативное лечение является крайним вариантом и осуществляется только в 2 случаях: патология быстро прогрессирует и гарантировано перейдет на 4-ую стадию; сколиоз достиг 3-ей стадии и имеет тенденцию к развитию с опасными осложнениями. Операцию в таких случаях лучше проводить в раннем возрасте.

Вернуться к оглавлению

Профилактика болезни

Профилактика сколиоза у детей, прежде всего, направлена на устранение возможности появления приобретенной формы заболевания, то есть на исключение провоцирующих причин. Младенцу следует обеспечивать оптимальную позу лежания, а попытки усадить его не надо делать преждевременно. Подушку ребенку подкладывают только по достижении возраста 1 года.

При пребывании ребенка длительное время в одной позе необходимо следить за правильностью этой позы, не допуская сутулости и искривлений. Очень важно правильно подбирать учебную парту , высоту и форму стула. Не следует спать ребенку на излишне мягком матрасе, а при появлении первых признаков сколиоза надо приобрести ортопедический матрас или увеличить жесткость матраса. Самый верный способ профилактики — занятие спортом и активный образ жизни.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ