Как лечится кривошея у взрослых?

15 октября 2015
Просмотров: 4557
Оглавление: [скрыть]
  • Диагностика кривошеи у взрослых
  • Симптомы и лечение кривошеи у взрослых
    • Консервативное лечение
    • Оперативное лечение

Кривошея у взрослых развивается в большинстве случаев в возрасте от тридцати до шестидесяти лет. По характеру заболевание может прогрессировать, остановиться в своем развитии и достигать ремиссии.

Проблема кривошеи у взрослых

Причины кривошеи лежат в нарушении работы нервной системы, которые развиваются не внезапно, а постепенно. Обычно между началом заболевания и первыми симптомами, которые ухудшают качество жизни больного, проходит от пяти до десяти лет. Внезапное развитие кривошеи возможно при отравлении нейролептическими препаратами.

Травмы позвоночника, осложненные нарушением работы мышц, более характерны для подростков, чем для взрослых людей. Если кривошее не предшествовали никакие травмы, она называется идиопатической, то есть существующей по неизвестной причине. По статистике, первая мышца, с которой начинается кривошея, это кивательная, а затем подключаются остальные. Напряжение и спазм мышцы наиболее ярко выражены в утреннее время, при психологическом напряжении или физической нагрузке. Для того чтобы лечение заболевания было результативным, нужно способствовать нормальной работе нервной системы.

Считается, что полностью излечить заболевание невозможно, однако можно принять меры по симптоматическому лечению, которые позволят пациенту не испытывать дискомфорта.

Диагностика кривошеи у взрослых

Врожденная мышечная кривошея у взрослыхОснова прогресса в терапии этого заболевания — это выбор компетентного доктора, который уже имеет успешный опыт помощи пострадавшим. К какому специалисту обратиться за решением проблемы?

  • к ортопеду;
  • к мануальному терапевту;
  • к хирургу;
  • к невропатологу.

Чтобы поставить диагноз, проводится визуальный осмотр пострадавшего, сбор анамнеза. Дифференциальная диагностика проводится с остеохондрозом шейного отдела, подвывихом первого или второго позвонков и болезнью Гризеля. Магнитно-резонансная томография и рентгенологическое исследование позволяют уточнить клиническую картину. Если кривошея возникла как следствие травмы позвоночника, например, в результате образования костных отростков или деформации межпозвоночного диска, в первую очередь следует лечить причину заболевания.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и лечение кривошеи у взрослых

Заболевание характеризуется непроизвольным и асимметричным напряжением мышц шеи, в результате чего человек наклоняет голову вперед, назад или к одному из плеч. Чаще всего кривошея развивается у детей, а у взрослых является следствием травмы или микротравмы. Заболевание различается по характеру поврежденных тканей:
Согревающие компрессы для лечения кривошеи у взрослых

  • если страдают только мышцы, это мышечная форма;
  • если патологические процессы затрагивают кости, например, образуются остеофиты, это костная форма;
  • если имеются травмы эпителия с образованием рубцов, форма называется дерматогенной;
  • нейрогенная форма — в первую очередь затрагивается нервная, а только затем мышечная ткань.

Мышечная кривошея у взрослых развивается как осложнение после отита, как реакция на сильный стресс, как последствия отравления или перенесенного инфекционного заболевания. К спазмам мышц может приводить хроническое неудобное положение тела в течение длительного времени, например, в силу профессиональной деятельности. У людей с ослабленным мышечным корсетом даже сон в неудачном положении может вызвать кривошею.

Лечится мышечная форма очень легко, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и согревающие компрессы для расслабления мышцы. Костная форма поддается устранению при помощи мануальной терапии, однако применять ее следует только после проведения рентгена позвоночника. Дерматогенная кривошея вызвана деформацией кожи и мышц в результате глубоких ожогов или гнойного воспаления, затрагивающего многие слои тканей. Может лечиться как консервативно, так и оперативно. Самой тяжелой и сложной считается нейрогенная форма кривошеи. У взрослых людей самая распространенная — это спастическая нейрогенная форма. Термин «спастическая» означает, что приступ сопровождается сильным спазмом мышц. Часто имеются и другие сопутствующие признаки, среди которых:
Массаж для лечения кривошеи у взрослых

  • лицевой спазм;
  • дрожание конечностей;
  • писчий спазм;
  • дистония стопы.

По характеру движений различается тоническая и клоническая формы. В первом случае происходит медленное напряжение и незначительное смещение головы относительно нормального положения, во втором случае быстрое напряжение и сильная судорога, которая значительно смещает голову относительно нормального положения.

Лечение кривошеи у взрослых в первую очередь нацелено на облегчение болезненных и неприятных симптомов. Иногда заболеванию сопутствует депрессия, особенно на той стадии, когда спазмы становятся уже достаточно сильными.

Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение

Для того чтобы облегчить болевой синдром, назначаются препараты из антихолинергической группы, которые создают препятствие для передачи нервного импульса к волокнам мышечной ткани. Лечение депрессии, которая часто сопровождает кривошею, должно проводиться в рамках комплексного подхода к психосоматическим заболеваниям.

Прием антидепрессантов для улучшения состояния больногоЧтобы улучшить состояние пострадавшего, назначается курс антидепрессантов. Расслабляющий эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, самая главная из которых — массаж при помощи квалифицированного специалиста. Сам по себе лечебный массаж не гарантирует устранения заболевания, но вместе с другими мерами способствует прогрессу в лечении. В область массажа должны входить:

  • плечи;
  • спина;
  • лицо, особенно челюсть.

Для расслабления мышц и улучшения психического состояния пострадавшего большую пользу оказывают занятия йогой и медитацией. Йога способствует снятию мышечного напряжения и равномерной работе всех мышц скелета. Главное — это выбрать компетентного и понимающего инструктора, который будет применять индивидуальный подход к каждому ученику. Консервативное лечение предлагает заниматься лечебной физкультурой в группе или самостоятельно по инструкции. Чтобы разгружать шею, подбираются специальные поддерживающие корректоры, которые нужно носить либо в дневное, либо в ночное время. Медикаментозная поддержка расслабления мышц осуществляется миорелаксантами.

Заболевание может иметь рецидивы и ремиссии, которые зависят как от физического, так и от психического состояния пострадавшего. Если человек ответственно относится к лечению и настроен на положительный результат, прогноз для достижения ремиссии благоприятный. Активное содействие пациента очень важно для терапии этого сложного неврологического заболевания. Если по истечении длительного периода консервативные меры помощи не оказывают устойчивого результата, лечащий врач может порекомендовать воспользоваться хирургическим вмешательством.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Современный подход предполагает два варианта вмешательства. В первом случае осуществляется рассечение мышцы, а во втором — ее удлинение.

Операция проходит под общим наркозом и требует реабилитации, которая может занять от нескольких месяцев до года, в зависимости от индивидуального потенциала организма и тяжести нарушений. Чтобы обездвижить голову и дать возможность организму регенерировать ткани, применяется петля Глиссона.

Обычно шея иммобилизуется этим способом на неделю, а затем накладывается специализированный гипсовый воротник. Срок ношения гипса варьируется от одного месяца до полутора. На этом этапе применяется электрофорез с йодидом калия, а чуть позже подключаются и другие физиотерапевтические процедуры.

Чтобы предотвратить осложнения, пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. Часто операция сопровождается надеждами на немедленное выздоровление, но на практике это неосуществимо. Даже после операции пациенту потребуется уделять время восстановлению мышц шеи и поддержанию их в хорошей физической форме.

После операции следует сохранять бдительность, иногда кривошея дает рецидив, особенно на фоне сильного стресса. Следует нормализовать режим труда и отдыха, подобрать такую работу, которая не дает мышечного напряжения в области спины и плеч, спать в удобном положении и не переохлаждаться.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ