Ударно волновая терапия пяточной шпоры

23 октября 2015
Просмотров: 1397
Текст
Видео
Оглавление: [скрыть]
  • Что собой представляет данная патология?
  • Симптомы патологии
  • Диагностика заболевания
  • Лечение патологии
  • Ударно-волновая терапия
    • Проведение процедуры УВТ
    • Порядок проведения УВТ

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры является современным способом консервативного лечения болезни, ограничивающей возможности длительного перемещения. Пяточная шпора относится к патологиям, косвенно влияющим на активный образ жизни и трудоспособность человека. Постоянный болевой синдром вызывает массу неудобств и изматывает нервную систему. Запущенная болезнь приводит к нарушению двигательных способностей. Все это указывает на необходимость эффективного лечения заболевания.

Процесс ударно волновой терапии пяточной шпоры

Что собой представляет данная патология?

Пяточная шпора — это последствие плантарного фасциита, являющегося заболеванием, обусловленным воспалительно-дегенеративными нарушениями в подошвенной фасции или травмированием тканей. По своей сути, такая патология представляет собой остеофиты, т. е. краевые костные разрастания.

Пяточная шпораПатогенез заболевания основан на воспалительном процессе, возникающем на фоне многократных микротравм фасции. Физиологическое строение человеческой стопы предусматривает, что подошвенный апоневроз закреплен на пяточном бугре и головках плюсневых костей, обеспечивая куполообразный свод стопы. Огромные нагрузки приходятся на участок крепления его к пяточному бугру (практически половина веса человека в вертикальном положении), что вызывает частые микроскопические надрывы фасции, которые в нормальном состоянии самостоятельно залечиваются. При появлении провоцирующих факторов такое явление может вызвать воспалительную реакцию в виде плантарного фасциита, а рефлексивной компенсаторной реакцией становится костное разрастание — остеофиты.

Пяточная шпора может проявиться в любом возрасте, но чаще всего страдают люди после 45 лет (большая предрасположенность у женщин). Наиболее вероятные причины патологии — это избыточный вес тела, заболевания позвоночника, артрит, плоскостопие, суставные болезни ног, подагра, травмы пяточной кости, аномалии в кровоснабжении нижних конечностей. Провоцирующим фактором является ношение жесткой и тяжелой обуви. К группе повышенного риска можно отнести спортсменов, у которых профессионально перегружена пяточная зона. Вероятность патологии повышает возрастной фактор.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Стельки и подпяточники при пяточной шпореПяточная шпора внешне представляет собой конусообразный нарост кальциевого состава, причем вершина конуса обычно направлена в сторону пальцев стопы. Размеры нароста могут быть различными, но болевые проявления обнаруживаются при размере шпоры более 1,5 мм.

Основной признак патологии — острый болевой синдром в пятке, наиболее сильный в начале ходьбы после отдыха. В процессе ходьбы боль начинает стихать. Однако она имеет тенденцию к увеличению интенсивности вечером и ночью. Место локализации болевого синдрома — пятка с отдачей в пальцевом направлении. Боль может ощущаться по всей подошве и даже по всей стопе с переходом на голень.

К другим симптомам можно отнести отеки ступни, появление характерных мозолей, нарушение походки. На изменение походки влияет боль в пяточной области при ходьбе. Возникает инстинктивное желание разгрузить пятку и переложить нагрузку на переднюю часть стопы с соответствующим наклоном всего туловища.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Лечение пяточной шпоры может быть начато только при уточнении диагноза и дифференцировании патологии от ревматоидного артрита, синдрома Рейтера и некоторых других заболеваний. Первичный диагноз ставит врач после осмотра, пальпации пораженного участка, сдавливания пятки и стопы. Уточнение диагноза производится по результатам УЗИ и рентгенологического обследования. Рентгенограмма дает полную картину размеров и локализации нароста.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Лечение плантарного фасциита основано на использовании ортопедических стелек, физиотерапии, массаже, ЛФК. Физиотерапевтические методы предполагают использование грязевых аппликаций, минеральных ванн, согревающих процедур, электрофореза, магнитотерапии. В осложненных случаях назначается местное введение кортикостероидных препаратов (дипроспан, флостерон). Находят применение ультразвуковое и лазерное воздействие, рентгенотерапия. В крайних случаях производится удаление костного разрастания хирургическим способом.

Вернуться к оглавлению

Ударно-волновая терапия

Когда обнаруживается небольшая пяточная шпора, ударно-волновая терапия (УВТ) является наиболее используемым и эффективным способом лечения (без хирургического вмешательства).

Минеральные ванны при пяточной шпореЭтот метод позволяет полностью разрушить и удалить небольшие наросты и значительно облегчить протекание заболевания за счет нормализации кровообращения и обмена веществ, устранения болевого синдрома.

Ударно-волновая терапия основана на применении источника ударных волн. На поврежденный участок пятки направляются импульсы волн в диапазоне ультразвуковых частот. При воздействии на нужную зону ультразвуковая волна разрыхляет солевые отложения (кальцинаты), блокирует болевые рецепторы, при этом запускается тканевая регенерация за счет нормализации кровообращения и обменных процессов. Такое воздействие обеспечивает эффективное лечение патологии.

Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры УВТ

Процедура УВТ проводится по достаточно простой схеме. Специальный датчик устанавливается на пятке (кожа в месте установки предварительно обрабатывается гелем) и направляет в зону поражения 1500 импульсов в течение одного сеанса. Путем изменения угла поворота датчика обеспечивается оптимальное направление импульса. Волна распространяется на глубину до 40 мм, при этом она легко пронизывает жидкость и мягкие ткани, но отражается от кости. Многочисленными импульсами и отражениями обеспечивается своеобразный массаж на молекулярном уровне, приводящий к постепенному разрыхлению шпоры.

Массаж при пяточной шпореЛечиться человек может, находясь в лежачем или сидячем положении, в поликлинике или медицинском учреждении. Сама процедура проходит безболезненно с легким пощипыванием на пяточном участке. Курс лечения пяточной шпоры включает в себя 6-8 сеансов с продолжительностью воздействия ультразвука 15-25 минут. Между сеансами обеспечивается интервал от 4 до 21 суток с учетом индивидуальной переносимости процедур. Если после сеанса наблюдается усиление болевого синдрома, то лечение приостанавливается для проведения обследования.

Изменение болевых ощущений в месте роста пяточной шпоры имеет характерные тенденции. Обычно боль уменьшается в среднем на 18-22% сразу после сеанса и постепенно ослабляется в последующие 4-6 часов. Однако при очень тяжелых случаях патологии может наблюдаться рост болевого синдрома после воздействия импульсов, но постепенно он исчезает, и начинается процесс излечения.

Вернуться к оглавлению

Порядок проведения УВТ

Процедура УВТ начинается с тщательного обследования больного врачом-ортопедом, которое включает в себя визуальный осмотр, рентген, магнитно-резонансную томографию, коагулограмму (определение свертываемости крови). Очень четко определяется центр очага поражения, и в эту точку направляется ультразвуковая волна. С помощью воздействия импульс ов обеспечивается следующий терапевтический эффект: обезболивание, нормализация кровообращения в зоне поражения, разложение и рассасывание кальцинатов, упрочнение связок и сухожилий фасции.

Такая методика имеет ряд неоспоримых преимуществ: отсутствие побочных осложнений, высокая эффективность без применения хирургических методов, безболезненность, возможность амбулаторного лечения, непродолжительность сеансов.

При всей безопасности методики существуют противопоказания к назначению УВТ: беременность, гипотония, инфекционные болезни в острой форме, сильная интоксикация организма, тромбофлебит вен ног, злокачественные опухоли в районе очага воздействия, повышенная ломкость стенок сосудов, сердечная недостаточность, обострение заболеваний ЦНС.

Ударно-волновая терапия может проводиться в виде самостоятельного лечения или сочетаться с другими методами лечения: физиотерапией и медикаментозной терапией. Практика применения УВТ в различных медицинских центрах показывает, что эффективность лечения пяточных шпор достигает 89-92% при устойчивой положительной динамике рассасывания костных образований.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ