Разрыв связок голеностопного сустава

16 октября 2015
Просмотров: 2462
Оглавление: [скрыть]
  • Причины появления
  • Разрыв связок голеностопного сустава: диагностика
  • Разрыв связок голеностопа: правильное лечение
  • Дополнительные моменты

Разрыв связок голеностопного сустава — это серьезная травма, с которой может столкнуться каждый человек, независимо от возраста и пристрастий к спорту.

Проблема разрыва связок голени

Для получения растяжения или разрыва связок голеностопного сустава достаточно одного неуверенного, резкого движения, что впоследствии и приводит к получению серьезной травмы. Сам сустав создан для того, чтобы хорошо переносить все возникающие нагрузки при ходьбе или беге.

Причины появления

  1. Разрыв связок при паденииТравма часто возникает в холодное время года. Причиной растяжения связки становится подворачивание стопы на скользкой или неровной поверхности, например, обледенелых ступенях лестницы.
  2. Растяжение связок — это довольно распространенная травма у профессиональных спортсменов: процент растяжения составляет более 20% от общего количества травм.
  3. Повышена вероятность разрыва связок у пожилых людей. Это происходит в большей мере из-за того, что связочный аппарат становится с возрастом менее эластичными и неспособным выдерживать прежние нагрузки.
  4. Подвержены получению подобной травмы и люди, ведущие малоподвижный образ жизни. В большинстве случаев это происходит из-за частично начавшегося атрофирования мышц.
  5. Еще одной причиной возникновения растяжения связки голеностопного сустава может стать постоянное ношение обуви на высоком каблуке или платформе.
  6. Влияют и болезни мышечного аппарата, врожденные проблемы с соединительной тканью или нарушение свода стопы.

В большинстве случаев травмированию подвергаются наружные группы связок, это происходит из-за подворачивания или изгибания стопы относительно голеностопа. Степень тяжести растяжения различают по количеству надорванных или оторванных сухожилий. Разрыв или частичное повреждение сухожилий голеностопа отличается от травм подобного характера тем, что в случае голеностопного сустава повреждаются только связки, без разрывов волокон мышц нижней конечности. Выделяют два основных механизма получения травмы:

Спорт - причина разрыва связок голеностопного сустава

  1. Подворачивание стопы снаружи при беге, ходьбе, а также внезапном постороннем физическом воздействии на голень или стопу.
  2. Вращение стопы относительно голени при фиксированном положении.

Степени повреждения при травме связок:

  1. Первая степень — повреждение в виде разрыва отдельно взятых волокон связок.
  2. Вторая степень включает в себя только частичный разрыв отдельно взятой связки без потери ее функциональных особенностей.
  3. Третья степень — отрыв или полный разрыв сухожилия от места костного прикрепления.
Вернуться к оглавлению

Разрыв связок голеностопного сустава: диагностика

При диагностике повреждения травматолог детально расспрашивает больного о механизме и причине повреждения, собирает и анализирует все симптомы, а также осматривает и ощупывает поврежденную ногу. Для более детального осмотра и точного диагноза проводятся дополнительные процедуры: рентгенография, УЗИ, МРТ. Это делается для определения степени повреждения и выявления сопутствующих осложнений травмы.

Повреждение сухожилий первой степени имеет признаки:

  • боли при ходьбе;
  • отечность;
  • припухлость голеностопа.

Схема голеностопного суставаРазрыв связок голеностопного сустава не влияет на общий характер походки. На рентгенограммах не выявляется патология в случае первой и второй степеней.

Частичный разрыв сухожилий голеностопа соответствует второй степени травмы. О таком повреждении скажут следующие признаки:

  • увеличение диаметра ноги;
  • отеки мягких тканей спереди, со стороны тыльной поверхности стопы.

При полученной травме основные симптомы сопровождает ярко выраженная боль в месте надрыва связки. Ощущается боль при ходьбе или опоре на травмированную ногу, налицо ограничение подвижности.

При третьей степени травмы пациент отмечает следующие симптомы:

  • сильную боль в месте травмы при нагрузке на поврежденную ногу;
  • значительный отек, распространяющийся на всю стопу, в том числе и на подошву.

Ходьба практически невозможна, отмечается сильная болезненность. Часто при полном отрыве сухожилия происходит отрыв костной ткани, что выявляется при проведении рентген-снимка конечности. Первые действия при подобной травме — это плотная повязка и компресс с холодом. Лед или холод накладывается на больное место в течение 15 минут с периодическими перерывами на некоторое время.

Польза льда при разрыве связокКомпресс обязательно надо накладывать через ткань или полотенце. Проводить процедуру необходимо в течение нескольких часов после возникновения растяжения сухожилий.

Это позволяет прекратить кровотечение в местах повреждения, убрать отек, снизить нагрузку и подвижность связочного аппарата.

Потом к поврежденному суставу необходимо прикладывать тепло. Подойдет горячая вода в виде ванночек, компрессов или грелок. Лечение теплом обладает сосудорасширяющим и релаксирующим эффектом. Усиление кровообращения способствует быстрому заживлению травмы.

Вернуться к оглавлению

Разрыв связок голеностопа: правильное лечение

Первая степень повреждения лечится наложением фиксирующей повязки на срок не более 2 недель. Максимальной эффективностью тугая повязка обладает только в случае правильного наложения. По истечении 3 суток после возникновения травмы начинают проводить физиотерапию. Она включает в себя:

  • магнитотерапию;
  • гидромассаж;
  • аппликации парафина;
  • озокерит;
  • мануальный массаж.

При верном и своевременно начатом лечении симптомы полностью исчезают к концу 14 дня.

Массаж голеностопного суставаВторая и третья степени травмы вызывают сильные боли. Для их снятия назначаются препараты в виде мазей или таблеток с содержанием анальгетиков (ибупрофен, парацетамол). В некоторых случаях дополнительно назначают обезболивающие уколы в место травмы. Для ускоренного выздоровления больному назначают специальную диету с высоким содержанием белка. В рацион включают большое количество молочных продуктов, блюда из мяса и орехи. Диета позволяет повысить уровень необходимых микроэлементов для регенерации связок веществ в организме. Если выявлен частичный разрыв связок голеностопа, больному накладывают гипсовый лонгет на срок не менее 14 дней.

Помимо этого, врач прописывает физиотерапевтическое лечение, оздоровительную гимнастику и физкультуру. При проведении физиопроцедур лонгет снимается. Больному необходимо самостоятельно выполнять легкие упражнения статического напряжения на мышцы стопы и голеностопа при минимуме активных движений. Через 3 недели основные симптомы проходят, и наступает полное выздоровление и восстановление функции.

Если случился разрыв связок голеностопа и при этом произошел полный отрыв сухожилия от места прикрепления (третья степень травмы), нужна срочная госпитализация в профильное травматологическое отделение. Разрыв (отрыв) дельтовидной связки голеностопного сустава влечет за собой перелом костей, что сложно диагностируется при осмотре, но четко определяется при рентгенографии стопы в двух проекциях. Необходимо наложение на сустав гипсового лонгета закрытого типа не менее чем на 2 недели. Позже лонгет меняется на снимаемую повязку для нормального проведения физиотерапевтических процедур, массажа. Лечение третьей степени растяжения в среднем занимает около 1 месяца.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные моменты

Перенесшему повреждение связок рекомендуют 2 месяца использовать специальные поддерживающие сустав отрезы для голеностопа. Они назначаются с целью профилактики возникновения повторного разрыва в месте, где сухожилие заживает.

При полном разрыве связок, формировании гематомы в полости сустава необходимо оперативное вмешательство. Плановую операцию проводят в среднем через 5 недель от момента получения травмы. Проведение операции позже этого срока повышает риск развития осложнений и увеличивает время реабилитации.

От принимаемых мер зависит вероятность появления в будущем осложнений полученной травмы. При проведении правильной терапии функции сустава полностью восстанавливаются уже спустя несколько недель. Несвоевременное и неполное лечение вызывает ряд осложнений этой травмы. Чаще всего это нестабильность в голеностопном суставе. Пациенты в этом случае жалуются на чувство слабости, неустойчивости в суставе.

Другим частым осложнением является рецидив травмы. Также возможно формирование привычного вывиха голеностопа, подвывиха сухожилий, ущемления нервов нижней конечности. Учитывая все это, возможно избежать более продолжительного периода лечения.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ