Разрыв связок

26 октября 2015
Просмотров: 4231
Текст
Видео
Оглавление: [скрыть]
  • Что представляют собой связки?
  • Причины разрыва
  • Признаки разрыва
    • Признаки разрыва связок колена
    • Признаки разрыва связок голеностопа
  • Диагностические мероприятия
  • Что делать при разрыве?
  • Лечение разрыва

Повышенная физическая нагрузка, неудачное падение или приземление с опорой на конечности могут закончиться травмой. Разрыв связок — частая проблема не только профессиональных спортсменов, но и обычных людей. Нередко разрыв сопровождается переломом. Из-за большого количества нервных окончаний полный или частичный разрыв связок сопровождается сильной болью. Наряду с этим начинается внутреннее кровоизлияние, отек мягких тканей и повышение местной температуры. Что делать при разрыве связок?

Проблема разрыва связок стопы

Что представляют собой связки?

Связка — это плотный тяж, внешне напоминающий ремень, состоящий из большого количества волокон соединительной ткани. Связки соединяют между собой кости сустава или удерживает внутренние органы в стабильном стационарном состоянии. Они могут выполнять разные функции: тормозить или направлять движение в суставе, укреплять сочленение костей или поддерживать внутренние органы.

Из-за повреждения связки перестают выполнять свою роль. В результате у пострадавшего наблюдается нестабильность сустава и смещение внутренних органов.

Различают:

  1. Полный разрыв. Сопровождается отрывом связки от места крепления или ее разрывом на две части.
  2. Частичный разрыв. Эту травму называют растяжением связок. При растяжении разрываются отдельные волокна. Это вызывает боль и ограничение подвижности, но свои основные функции связка сохраняет.
Вернуться к оглавлению

Причины разрыва

Томография при разрыве связокПричины растяжения или разрыва связок кроются в движениях, не свойственных данному суставу, скручивании или изгибании. Это происходит при занятиях спортом, на экстремальном отдыхе или при резких неловких движениях с утяжелением. Разрывом можно назвать крайнюю стадию растяжения: если связка подвергается слишком большой нагрузке, ее прочностные характеристики не выдерживают и она разрывается.

Самыми распространенными травмами этого вида являются разрывы связок колена, голеностопа и лучезапястного сустава. Растяжение связок голеностопа происходит при неправильном приземлении после прыжка в спортивной гимнастике, баскетболе и волейболе, а в быту, например, при падении на скользкой дороге. Если при потере равновесия человек пытается подстраховать себя руками, он может растянуть или получить разрыв связок запястья.

Еще одной причиной поражения является ударная физическая работа, когда неподготовленные мышцы и суставы испытывают избыточную нагрузку. После 40-45 лет тело испытывать возрастные изменения. Это касается и связочного аппарата, тем более если в суставах начали образовываться костные разрастания — остеофиты. Их острые края могут разрезать или надорвать связку.

Вернуться к оглавлению

Признаки разрыва

Заподозрить разрыв можно:

Боль в месте разрыва

  1. При болевых ощущениях, сопровождающих движение в суставе, а также в состоянии покоя.
  2. Если появились ограничения в движении возле источника боли, то есть палец, локоть, колено не разгибаются или не сгибаются так, как раньше.
  3. На коже появились кровоподтеки.
  4. Сустав распух.
  5. Изменились наружные контуры больного сустава.
  6. Если при движении в суставе слышен хруст, щелканье или треск.
  7. Когда возле поврежденного сустава появились участки с онемением или покалыванием.

Это общие признаки разрыва. Для каждого сустава можно выделить специфические критерии.

Симптомы разрыва связок плеча:

  1. Пострадавший не может выполнять все или некоторые движения плечом — подъем руки, отведение ее назад или вперед, вращение.
  2. При пальпации головки плеча и при отведении назад пациент ощущает боль. В первые сутки боль неинтенсивная, но она усиливается при движении — одевании, подъеме руки и т.д.
  3. Плечевой сустав не деформирован, отек развивается через несколько дней.

Признаки разрыва в локтевом суставе:

  1. Сильная боль в локте и нестабильность сустава.
  2. Если рука находится некоторое время в покое, боль уменьшается, но при совершении движения она возвращается.
  3. Нарастание боли и ограничения движений.

Прикладывание холода к месту разрываПризнаки разрыва связок запястья:

  1. Очень сильная боль в суставе.
  2. Онемение пальцев.
  3. Невозможность совершать все или отдельные виды движений — согнуть или распрямить пальцы, повернуть кисть и т.д.
  4. При движении в суставе раздается щелчок.
  5. Локтевая и лучевая кости смещены к ладони.

Симптомы разрыва связок пальца:

  1. Невозможность разогнуть палец.
  2. Заметное отклонение фаланги в одну сторону.
  3. Если разорвана межфаланговая связка, палец сильно выпрямляется и остается в таком положении.

В случае тазобедренного сустава разрыв связок довольно редкое явление, чаще случается растяжение. Для него характерны все упомянутые выше симптомы — боль, отек и ограниченность движений.

Вернуться к оглавлению

Признаки разрыва связок колена

Травма колена часто приводит к разрыву внешней или внутренней боковой связки коленного сустава. Если при сгибании колена голень отклоняется наружу, то разорвана внутренняя боковая связка, а если внутрь, то внешняя.

Консультация врачаПомимо этого в коленном суставе есть передняя и задняя крестообразные связки. Определить разрыв помогает синдром «выдвижного ящика». Больной должен согнуть ногу в колене, при этом голень явно выдвигается вперед или назад. В первом случае речь идет о разрыве задней крестообразной связки, а во втором — о травме передней связки.

Еще одной важной связкой колена является мениск. Движения сопровождаются резкой болью, как будто в колено вогнали гвоздь. Полностью согнуть или разогнуть колено нельзя, больному комфортнее держать ногу в чуть согнутом положении. Из-за боли наступать на ногу тяжело или кажется, что она сейчас подогнется.

Вернуться к оглавлению

Признаки разрыва связок голеностопа

Разрыв связок голеностопного сустава сопровождают все основные симптомы — боль, отечность, гематомы в районе лодыжки и т.д. Наступать на ногу очень больно, при ходьбе боль усиливается.

Во время осмотра врач может обнаружить синдром «выдвижного ящика». Одной рукой врач фиксирует ногу пациента в лодыжке, а второй легко надавливает на заднюю часть стопы. При разрыве связок она слишком легко смещается вперед.

Разрыв связок, удерживающих внутренние органы, происходит при дорожно-транспортных авариях, падении с высоты и др. Чаще всего человек попадает в больницу, где проводят обследование. Самостоятельно отличить разрыв связки от других внутренних травм трудно.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти рентгеновское обследование, УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию поврежденного сустава. В зависимости от случая врач может направить на одно или несколько исследований. После определения всех повреждений травматолог решит, каким должно быть лечение.

Вернуться к оглавлению

Что делать при разрыве?

После травмы человек с подозрением на разрыв связок должен избегать движения в пострадавшем суставе. Первая помощь включает прикладывание к больному месту бутылки со льдом, завернутой во влажное полотенце. Это уменьшит внутреннее кровоизлияние, отек и болевой синдром.

Если травмирована рука или нога, лежащий человек должен поднять ее как можно выше — на подушки или на спинку кресла, дивана. При возвышенном положении конечности в ткани попадает меньше крови, улучшается венозный отток, снижается отечность, поэтому понемногу стихает боль. Если пострадавшего беспокоит сильная боль, рекомендуют принять доступное обезболивающее средство — ибупрофен, диклофенак или анальгин.

Вернуться к оглавлению

Лечение разрыва

При разрыве связок лечение проводится консервативными методами: ортопедические повязки, противовоспалительные и обезболивающие препараты, согревающие мази, физиотерапия и ЛФК.

В аптеках можно найти специальные суппорты для защиты поврежденных связок плеча, локтя, колена и голеностопа. Альтернативой может стать повязка из эластичного бинта. При растяжении голеностопного сустава ортопед может порекомендовать ношение специальной обуви, помогающей снизить активность и уменьшить отек. На ночь повязку и суппорт снимают.

При растяжении связок 2 степени или полном разрыве накладывают гипс. В течение 2-3 дней после травмы связки должны отдыхать, сам сустав и окружающие мышцы нужно держать в полном покое. Затем можно делать простые движения, например, сгибать и разгибать сустав. Амплитуду движений подбирают, ориентируясь на боль. Если сустав болит, нагрузку снижают, а потом постепенно наращивают.

Чтобы снять боль и уменьшить воспаление, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства — ортофен, диклофенак или кетанов. При серьезных травмах инъекции лекарств делают прямо в сустав. Наряду с этим сустав несколько раз в день натирают согревающими и противовоспалительными мазями — фастум-гелем, индометацином, кетоналом и пр.

Полностью разорванные связки коленного, локтевого и голеностопного суставов чаще всего лечат оперативно. Разрыв мениска или боковых связок колена — сфера деятельности хирурга. При своевременном оперативном лечении функции колена полностью восстанавливаются, но после операции больной должен продолжать лечение. После заживления швов назначается физиотерапия — УВЧ, парафинотерапия, ультразвук, магнитотерапия и др. Физиотерапия часто совмещается с мануальной терапией, массажем и упражнениями лечебной физкультуры.

Длительная обездвиженность приводит к атрофии мышц и снижению подвижности. Полное восстановление после растяжения может занять несколько недель или месяцев. Все зависит от тяжести травмы и скорости регенерации тканей.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ