Ложный сустав

07 октября 2015
Просмотров: 2528

Ложный сустав представляет собой патологическое изменение целостности кости, приводящее к ее излишней подвижности. Эта двигательная активность возникает в тех местах, где при нормальном развитии ее не должно быть. Данная уникальность может быть врожденной или приобретенной из-за частых переломов и нарушений сращения обломков. При некоторых обстоятельствах обломки кости могут не срастаться. Вместо костной мозоли в месте, где они соприкасаются, образуется хрящевая ткань и что-то похожее на суставную сумку. Конечность укорачивается на несколько сантиметров. Человек с таким диагнозом вынужден воспользоваться дополнительными приспособлениями для передвижения. Исправить данную патологию может только грамотное оперативное вмешательство.

Проблема ложного сустава после полученной травмы

Причины возникновения ложного сустава

Первой и самой главной является врожденная патология. Еще в утробе матери при недостатке некоторых витаминов и микроэлементов нарушается нормальное целостное развитие кости. Чаще всего у новорожденного ребенка наблюдают ложный сустав голени. Очень редко такая патология диагностируется в лучевой и локтевой кости. По данным статистики, врожденные нарушения определяют лишь в 0,5 % случаев. Все остальные 99,5% — приобретенные.

Опасность любого перелома заключается в его сложности. Это касается и переломов со смещением. Неграмотное накладывание гипса и неправильная фиксация костных обломков чреваты необратимыми последствиями. Если есть хотя бы небольшое смещение, это уже предпосылка для развития ложного сустава. Иногда обломки кости могут находиться на большом расстоянии друг от друга. Такое нарушение происходит в результате чрезмерного скелетного вытяжения.

Врожденная проблема ложного суставаКостные обломки могут попасть в мягкие ткани. При этом процесс образования мозоли невозможен. Часто нарушается кровоснабжение в частях кости на месте перелома. Все необходимые строительные материалы, которые попадают с кровью, из-за этого не могут качественно лечить данную травму. Вместо мозоли образуется тоненькая хрящевая ткань. Такое состояние возникает и в результате закупорки костномозгового канала.

Прием антикоагулянтов и стероидных гормонов может негативно отразиться на восстановлении целостности костей.

Сращение нарушается в тех случаях, когда в область перелома попадает инфекция. Она способствует нагноению, и длительная борьба с патогенными микроорганизмами задерживает процесс сращения.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы ложного сустава

Очень характерным является симптом подвижности кости в протяжении диафиза. Она может быть малозаметной или очень значительной. Такая особенность зависит от места нахождения травмы. В состоянии покоя человек не ощущает никакого дискомфорта, но при осевой нагрузке на нижние конечности (ложный сустав шейки бедра) возникает острая боль. Она пронизывает мышцы ног, и человек не может с полной силой опереться на них.

Первые шаги маленького ребенка с врожденной патологией суставов характеризуются болью. Он капризничает и последующие попытки встать на ножки воспринимает с плачем. У таких детей диагностируют ложный сустав голени. При этом наблюдается подвижность большеберцовой кости. Врачи диагностируют углообразное искривление голени с открытым углом сзади. Над местом перелома на коже имеются уплотнения или рубцы, нарушена сократительная функция мышц из-за их атрофии. Стопу можно зафиксировать в месте подошвенного изгиба. Рентгенологическое исследование показывает наличие остеопороза.

Болезненные ощущения у ребенка при наличии ложного суставаБольной с ложным суставом шейки бедра замечает, что одна нога вдруг стала несколько тоньше и короче другой. Наблюдается симптом «высохшего» бедра. Без костылей движение просто невозможно.

Ложный сустав локтевой кости характеризуется наличием у больного острой жгучей боли, которая распространяется на предплечье, лучезапястную область и пальцы рук. Возникает отек с заметным покраснением, иногда напоминающим по симптоматике бурсит.

При ложном суставе ключицы при попытках поднять руку возникает боль, которая распространяется на область надплечья. Острые покалывания отдают в грудную клетку. Нарушается подвижность рук. Происходит деформация мышц. Это самый сложный вид данной патологии суставов.

Вернуться к оглавлению

Лечение ложных суставов

Все травматологи сходятся в одном, что данную патологию суставов невозможно вылечить без оперативного вмешательства. Именно с помощью операции можно достичь многих положительных результатов. К ним относят:

  • прочное скрепление поврежденной кости;
  • компрессионно-дистракционный остеосинтез;
  • вживление металлопластиковых конструкций, фиксирующих костные обломки.

Лечение некоторых форм ложного сустава проводят с помощью аппарата Илизарова. Для того чтобы закрепить данную конструкцию, не требуется оперативного вмешательства. Этот способ называют внеочаговым остеосинтезом. Больному под местной анестезией вживляют спицы. Аппарат фиксирует и сближает костные обломки, и в месте перелома начинает образовываться костная мозоль. Параллельно ведется прием витаминов. После снятия аппарата проводят профилактические мероприятия, к которым относят плавание и выполнение комплекса восстанавливающих упражнений в рамках лечебной физкультуры.

Избежать появления ложного сустава возможно лишь при правильной диагностике патологических изменений в кости.

Необходимо неоднократно проходить рентгенологическое исследование на предмет сращения. Частые и своевременные консультации у врача смогут уберечь ваш организм от необратимых последствий перелома.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ