Лечение синовита плечевого сустава

12 октября 2015
Просмотров: 2636

Синовит плечевого сустава — это деструктивные процессы воспалительного характера, которые поражают плечевой аппарат, его синовиальную оболочку.

Проблема синовита плечевого сустава

Этиологические факторы заболевания

Недуг может возникнуть на фоне других болезней: различных видов артрита, аллергии разной этиологии. Развитие синовита плеча могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Выраженные нарушения метаболических процессов.
  2. Функциональная слабость связочного аппарата.
  3. Влияние на организм аллергического или инфекционного возбудителя вследствие активизации в организме патогенных микроорганизмов.
  4. Внутрисуставные поражения, полученная травма (нарушение целостности костей, ушибленные раны, суставные вывихи).
  5. Производственные повреждения здоровья, бытовой микротравматизм плеча как результат значительных физических перегрузок на работе, в иных ситуациях.
  6. Такие травмы плеча нередко получают спортсмены. От этого недуга часто страдают женщины.
Вернуться к оглавлению

Клиническая картина синовита плеча

Травмы - причина синовита плечевого суставаВнешние проявления воспаления сустава зависят от этиологии недуга. Патологический процесс чаще всего является односторонним. Реже поражаются оба плеча, возникает двустороннее развитие заболевания.

Клинические проявления воспалительного поражения плечевого аппарата:

  1. Сужение амплитуды активных и пассивных движений, ощущение скованности.
  2. Температура тела выше нормы.
  3. Стойкий болевой синдром. Отведение плеча в сторону невозможно. Ощупывание сустава болезненно.
  4. Сглаженность нормальных контуров плеча становится результатом изменений в пораженных тканях.
  5. Выраженная припухлость и деформация сочленения.
Вернуться к оглавлению

Разновидности воспалительной патологии плечевого сустава

Специалисты классифицируют воспалительное заболевание плеча, учитывая особенности, этиологию, остроту болезненного процесса, его клиническую картину.

Признаки, характеризующие острую форму заболевания:

Температура как симптом синовита плечевого сустава

  1. После получения травмы в области поврежденных тканей усиливается выработка смазки сустава (жидкости, питающей хрящ).
  2. Синовиальная оболочка утолщается.
  3. Поврежденная область становится горячей.
  4. Суставная сумка интенсивно растягивается, ее объем увеличивается вследствие накопления выпота (лишнего объема патологической жидкости в суставной капсуле, внутреннем пространстве плечевого сочленения, во влагалище сухожилий).
  5. Изменяется состав синовии — густой эластичной массы.
  6. Повышенная утомляемость пораженной конечности.
  7. Характерна утрата нормального контура плеча.
  8. Очень больно поднять руку.
  9. Функции плеча нарушаются.

Хронический воспалительный процесс встречается сравнительно редко:

  1. Он поражает суставную капсулу полностью, если не обращать внимания на характерные симптомы острой патологии.
  2. Наблюдается нарушение функций лимфатической системы и кровообращения в пораженном участке синовиальной капсулы.
  3. При хронической форме патологии контуры плеча не изменяются.
  4. В результате пальпации суставной поверхности возникает местная болезненность.
  5. В синовиальном пространстве пораженного сустава отсутствует патологический выпот.

Травматический синовит плечевого сустава проявляется изменениями:

  1. Любая механическая травма плечевого сочленения может стать причиной такого недуга в острой форме.
  2. Быстро нарастают отечность, воспаление. У пациента повышена температура.
  3. Возникает озноб (резкое ощущение холода в результате спазма сосудов и мышц).
  4. Выполнять какую-либо работу, самостоятельно одеваться пострадавший не в состоянии.
  5. Из-за отечности на плече исчезают костные выступы, поэтому характерна его округлая форма.
  6. Интенсивная боль причиняет страдания при любом движении. Вынужденная поза с прижатым к телу полусогнутым локтем приносит некоторое облегчение.

Повышенная утомляемость при синовите плечевого суставаИнфекционная форма недуга возникает при проникновении в ткани сочленения патогенных микроорганизмов. Они могут спровоцировать это заболевание:

  1. Палочки Коха или трепонемы вызывают развитие патологии неспецифического типа.
  2. Посредством пневмококков, стрептококков и прочих микроорганизмов формируется недуг специфического типа.
  3. Болезнь прогрессирует быстро.
  4. Вести привычную жизнь пациент не может.
  5. Происходит повреждение костной ткани и мелких частиц хряща.
  6. Возникает очаг воспалительного процесса.
  7. Наблюдается характерная гиперемия кожных покровов.
  8. Пациента беспокоят острые боли в плечевом суставе.
  9. Температура тела резко повышается.
  10. Общая внезапная слабость добавляется к болевым симптомам.
  11. У пациента с запущенной формой патологии состояние постепенно ухудшается, поскольку происходит образование гнойного экссудата, может развиться опасная интоксикация, появляется бред.

К асептической форме патологии относятся следующие разновидности:

  1. Нейрогенный синовит возникает как осложнение неврологических заболеваний.
  2. Аллергический синовит, вызванный нарушениями обменных процессов.
  3. Развитие эндокринного синовита провоцирует гормональный сбой (патология эндокринной системы).
Вернуться к оглавлению

Лечение воспаления плечевого сустава

МРТ для диагностики синовита плечевого суставаСледует незамедлительно начинать лечиться для избавления от причины недуга, исключения осложнений. В зависимости от этиологических факторов проводятся медицинские мероприятия. Учитывая провоцирующие факторы, которые стали причиной суставной патологии, лечение синовита плеча могут осуществлять аллергологи, ревматологи, ортопеды, травматологи и другие специалисты.

Целями медицинской помощи являются:

  1. Устранение анатомических нарушений.
  2. Купирование развития патологического процесса.
  3. Нейтрализация причин возникновения рецидивов.
  4. Восстановление суставных тканей.
Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение

Вернуться к оглавлению

Диагностика нарушений

Для уточнения диагноза специалистами используются:

  1. Пальпация — клиническое обследование, основанное на осязании.
  2. Исследование синовиальной жидкости (определение ее физико-химических свойств).
  3. УЗИ сустава с применением ультразвуковых волн.
  4. МРТ, КТ — томографические методы исследования.
  5. Артроскопия — эндоскопический диагностический метод.
  6. Артропневмография — контрастирование полости суставов.
  7. Рентгенография для получения фиксированного изображения пораженного участка.

Хирургическое лечение синовита плечевого суставаПервые мероприятия:

  1. Избыточную синовиальную жидкость удаляют с помощью пункции.
  2. Сустав необходимо обездвижить, используя тугую повязку. Руку с поврежденным суставом необходимо закрепить и держать на весу с целью облегчения болевых ощущений.
  3. В тяжелых случаях требуются прикладывание холода и фиксация конечности шиной в течение недели.

Медикаментозная терапия:

  1. Наиболее действенные препараты — глюкокортикоиды, гепарин, ибупрофен. Однако использование гепарина противопоказано в случае усиления притока крови в суставную полость.
  2. Спустя 3-4 дня с лечебной целью начинается проведение физиотерапевтических процедур. Используются магнитотерапия, электрофорез с гепарином либо лазонилом, УВЧ.

В период обострения заболевания:

  1. Проводится комплексная терапия, чтобы остановить воспалительный процесс, выраженную инфильтрацию синовиальной жидкости.
  2. В незначительных количествах применяются кортикостероиды, которые используются для уменьшения проницаемости мелких кровеносных трубчатых образований. Эти препараты способствуют восстановлению нормальной функции синовиальной капсулы.
  3. Сокращению пропускаемости лизосомной пленки и ее стабилизации способствуют ингибиторы протеолитических ферментов контрикал и трасилол.
Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дает необходимого результата:

  1. В индивидуальном порядке решается вопрос о проведении радикального лечения. При этом врач учитывает степень повреждения сустава. Операция проводится при наличии показаний.
  2. В послеоперационном периоде с целью восстановления плечевого аппарата необходимы реабилитация и корректировка медикаментами.

В случае развития синовита плечевого сустава лечение нужно начинать немедленно. Больному нужно прийти на прием к доктору, чтобы избежать перехода недуга в хроническую стадию, развития тяжелых осложнений.

Болезнь поддается лечению при условии постоянного наблюдения у специалиста.

Синовит плечевого сустава не представляет опасности, если уделять внимание здоровью.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ