Симптомы и лечение растяжения запястья

Одной из наиболее частых травм является растяжение запястья. Почему эта травма возникает и какой она бывает? Каковы методы ее диагностики и лечения?

Причины растяжения запястья

Под термином «растяжение запястья» понимают травму плотной связки, находящейся в запястье. Наиболее частыми причинами возникновения травмы являются сильное растяжение и разрыв.

В зависимости от характера и последствий обычно растяжение подразделяют на легкое, средней тяжести и тяжелое.

Эту травму можно получить при профессиональных занятиях спортом, во время физического труда или даже в быту. Все, что нужно, чтобы запястье травмировалось, это приложить определенную нагрузку, которая превышает способности к сопротивлению эластичных тканей запястья.

Основные причины, вследствие которых развивается растяжение кисти:

• разнообразные деформации в запястном суставе;
• травмы вследствие ударов либо падений;
• слишком большие физические нагрузки на мышцы и суставы ладони, кисти, предплечья;
• неправильное выполнение физических упражнений.

Вследствие перегрузки может происходить не только растяжение, но даже разрыв связок запястья. При этом ощущаются сильнейшие боли. Важно понимать, что любая травма запястья подлежит обязательному и немедленному лечению.

Это обусловлено тем, что повреждение может привести к нестабильности запястного сустава. Данная нестабильность может вызвать деформирующий остеоартроз.

Кроме того, растяжение запястья может привести к таким осложнениям, как:

• снижение мышечной силы;
• тендинит и неврит;
• развитие «туннельного синдрома»;
• разрыв связочного аппарата.

О симптоматике травмы

Как уже отмечалось выше, существуют три степени данной травмы:

1. Первая степень (легкая) отличается терпимой, быстропроходящей болью.
2. Вторая степень характеризуется появлением отека и ограниченной подвижностью запястья.
3. Третья степень отличается сильной постоянной болью, нестабильностью лучезапястного сустава.

Невыносимая боль не относится к стандартным симптомам обычного растяжения. Если она наблюдается, желательно как можно скорее обратиться к врачу. Возможно, имеет место разрыв связок, вывих, защемление нерва или иное повреждение лучезапястного сустава.

Известен ряд вариантов повреждений, приводящих к растяжению запястья. При этом симптоматика, которая сопровождает растяжение разных связок, значительно варьируется.

Травма данного рода ладьевидной связки происходит обычно вследствие удара во время падения (в тех случаях, когда человек делает опорой внутреннюю сторону кисти). Такой эффект называется супинацией сустава, который сочленяет запястную и лучевую кости.

При таком повреждении симптомы проявляются в форме сильной боли, а также увеличивающейся отечности с наружной стороны основания кисти. В итоге происходит полный охват запястья опухолью. Спустя 2-3 часа можно наблюдать на этом месте большие гематомы. Любое движение кистью усиливает боль.

При диагностике традиционно применяется рентгенография с целью исключения возможности перелома луча.

Посредством пробы Уотсона исключается или устанавливается разрыв других связок. Она заключается в попытке подвигать кистью в сторону внутренней поверхности предплечья. Такое движение сопровождается усилением болезненности и характерным легким щелчком.

При растяжении трехгранной связки наблюдается иная симптоматика. Такое растяжение происходит, в случае когда рука выпрямлена. При таком растяжении происходит микроскопический разрыв отдельных волокон. Как следствие, эта травма приводит к ограничению подвижности кисти, но лишь при движениях, направленных к наружной части предплечья.

Боль, отличающуюся сильной резкостью, будет вызывать пальпация гороховидной кисти. Именно к ней крепится данная связка. В случае тяжелой травмы болезненность ощущается также в предплечье (его мягких тканях). В отличие от предыдущего типа травмы тут не будет отечности, может появиться небольшая гематома. Однако для восстановления после такой травмы все равно понадобится много времени.

Кроме описанных выше двух типов растяжения, имеется и ряд других. Но они случаются гораздо реже. Иногда происходит растяжение связочного аппарата суставного диска запястья. При нем формируется суставная нестабильность.

В случае застарелой травмы, при условиях долгих экстремальных нагрузок, которые приводят к травмам костей запястного сустава, может развиваться нестабильность расположения связок. В такой ситуации неловкое движение приводит к тяжелому болевому синдрому, который сопровождается потерей трудоспособности на определенный период.

Наиболее редко встречаются случаи, когда происходит растяжение связок дистального сустава. Этот сустав соединяет луч, локтевую кость и кисть. Ярким симптомом такой травмы является пружинящая подвижность во время пальпации локтевой и лучевой костей.

Как происходит лечение?

Первым шагом при лечении подобного рода травмы является создание условий для полного покоя пострадавшей конечности. Для этого накладывается специальный лангет или шина.

Первые сутки рука должна находиться в абсолютном покое. Она требует холода и тугой повязки. На следующий день пострадавший начинает прием противовоспалительных препаратов, назначаются и местные средства, задача которых — стимулировать регенерацию поврежденных тканей.

В случае сохранения болевого синдрома назначаются противовоспалительные средства нестероидного характера. Врачи советуют периодически производить сжатие и разжимание руки с целью предупреждения накопления в травмированной области жидкости.

Если диагностика показала целостность связок и иных тканей запястья, значит, травма ограничилась растяжением. В таком случае врач разрешает производить ее лечение на дому. Но при вывихах, разрывах связки и переломах лечение обычно производится в стационаре.

Больному спустя определенное время, зависящее от особенностей и характера травмы, назначают систему упражнений, задача которых — достижение скорейшего восстановления и полномасштабного функционирования кисти.

Особенности профилактики

Для сохранения здоровья руки и предупреждения этой травмы следует знать ряд советов, которые значительно снижают вероятность ее получения. Часть из этих советов будет весьма актуальна лишь для спортсменов или людей, труд которых связан с большими нагрузками на обе руки. Другие же рекомендации актуальны для всех без исключения:

1. На каждой руке должны быть защитные элементы одежды.

При занятии спортом или активном образе жизни стоит надевать напульсники и щитки для запястий.

Данные приспособления разработаны для снижения нагрузки на запястья во время падения или хватки. Кроме того, для подобной защиты подходят эластичные бинты, выполняющие подобные функции.

2. Важно делать разминку и растяжку перед началом упражнений и по их окончании.

Разогревание и растягивание мышц до и во время выступления или тренировки помогут укрепить мышцы. Это же необходимо и перед началом физического труда.

3. Важный момент — это обучение правильному и безопасному падению, которое позволит упасть с наименьшими повреждениями, без растяжения запястий и других травм.
4. Следует быть внимательными при движении, смотреть под ноги.
5. Важно правильно распределить нагрузки.

Плохо, если одна рука перегружена, а вторая нет. Лучше разделить вес поровну, если это возможно. Можно, например, переносить его частями, чем перегружать кисть.

6. Давать отдыхать связкам, делать небольшие перерывы.
7. Важно, чтобы рацион был здоровым, в него входили кальций и магний, а также ряд других минералов и микроэлементов. Кроме того, должно быть много протеина, витаминов, особенно С.
8. Нужно поддерживать здоровый вес. Излишний вес — большая нагрузка для суставов.
9. Необходимы занятия, укрепляющие запястья, в том числе упражнения на сгибание и растягивания.

На этом список рекомендаций не исчерпывается. Но даже следование этим простым советам минимизирует риск растяжения кисти.